Podcast s prof. MUDr. Jiřím Vencovským, DrSc.
Modifikace vlastností kosti vlivem terapie JAK 1/2 inhibitorem u pacientů s revmatoidní artritidou. Poslechněte si detaily studie a nejdůležitější závěry.
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Revmatolog
REVMA-online.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den. Je to snadné, stačí jen vložit případ.
Volba strategie biologické léčby
Dobrý den, vážené kolegium.Zamýšlím se nad vhodnou strategií biologické léčby revmatoidní artritidy u pacientky, ročník 1954. Diagnoza revmatoidní artritidy v jejích cca 25 letech. Do r.2016 byla sledována v Revmatologickém ústavu. Užívala HCQ, pot...
Léčba systémové sklerodermie
Dobrý den, dovolila bych si poprosit o vaše názory na léčbu systémové sklerodermie. Pacientka ročník 1963 léčená pro DM II typu a hypothyreosu / Stadamet a Letrox/. 12 let potíže s páteří / plot L5/, operace odložena na neurčito, ale má DIČ. Fyziol...
Trojnásobná bursitida
Prosím o posouzení případu 38letého muže, 76kg, 175cm, sportovní postava, povoláním elektrotechnik. Bez komorbidit, tento rok cca 30 přisátých klíšťat (krátká doba přisátí max 1hodina, jen cca 3 klíšťata přes noc), žádné červené skvrny, žádné úrazy k...
Bolesti zad se zánětlivým nálezem CT, MR a vysokým revmatoidním faktorem
Žena, 48 let, zdravotní sestra interní JIP Subj.: dosud v péči PRL,LAB:RF IgG 16545 (do 18) IgA 57,5 (do 18) IgM 320,0 (do 18) HLA B 27 negat., CRP 6,3 - kortikoidy nasazeny až potom,tedy výchozí CRP nízké,tumormarkery v normě, nález na páteři - CT,M...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Mantoux test
Dobrý den, u 51leté pacientky s 3letou anamnézou seropozitivní, a- CCP pozitivní revmatoidní artritidy, selháním DMARDs ( MTX) a trvající vysoké aktivity onemocnění včetně laboratorní, s RTG progresí do erozivity byl nasazen adalimumab. Vstupní vyšet...
Psoriatická entezitida vs primární ostruha
Dobrý den, ortopedem byla odeslána pacientka k revmatologickému vyšetření. 58 let, OA: HT, Psoriasis vulgartis, Asthma, HT, Barretův jícen - disp gastroenterologie. Pacientka si delší dobu stěžuje na úporné bolesti v oblasti úponu levé achillovy šlac...
Nejasná diagnóza
Prosím o doporučení dalšího postupu v případě 64leté pacientky. Od r. 98 nejasné problémy jako únava, nevolnosti, brnění končetin. Vzhledem k zaměstnání v nemocnici jako zdrav. sestra byla provedena všechna možná vyšetření s celkem negativním výsledk...
Systémová sklerodermie
Dobrý den, pacientka je 58letá žena se systémovou sklerodermií. Bohužel poměrně rychle i přes imunosupresivní léčbu zprogredovalo postižení kůže a kloubů ruky až do obrazu drápovité ruky. Což ji výrazně omezuje v běžných činnostech. Rehabilitační lék...
Antisyntetázový syndróm
37r žena, sledovaná od r. 2010 s dg. polymyozitída, antisyntetázový syndróm, ANA/ Jo-1, SS-A, myozitída/ lab, EMG, polyartritída a tendosynovitída, postihnutie pľúcneho interstícia/CT, ľahké zníženie TLCO, Raynaudov fenomén, recid. generalizovaná kož...
Tocilizumab k léčbě OBA
Vážení, prosím Vás o názor, jak byste dlouho ještě podávali tocilizumab v léčbě obrovskobuněčné arteritidy nebo revmatické polymyalgie poté, co byla do 6 měsíců vysazena kortikoterapie. Předem děkuji za radu.
Korekce terapie
Vážení kolegové. obracím se na vás s prosbou o radu. Moje 69-letá pacientka je dlouhodobě léčena pro chron. aktivní RA. Po neúspěchu th cs DMARDs jsem zahájila th anti TNF-alfa ( od 2/2O) pro vysokou aktivitou onemocnění. Po přechodném zklidnění nále...
Postup terapie u 60leté ženy se susp. spondylodiscitis a lumbofemoralgií
Dobrý den, prosím o laskavé zhodnocení případu, první revmatol. vyš: 30.9.2020: Pacientka ročník 1962, rod anamnesa negativní. Pac je po hysterektomii s jednostrannou AE, má chron . zánět spojivek 2x ročně. V min ulosti asi 5 let nemohla chodit pro b...