Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 260 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Systémové onemocnění pojiva
SLE, trombocytopénia
Dobrý deň, prosím o konzultáciu ohľadne liečby trombocytopénie - 55r. pacientka, dg. MCTD /1997, SLE/2003 - klin. Raynaud. fen. od detstva), párkovité prsty a artralgie klbov rúk, sek. sicca syndrom, únava - lab. leukopénia, trombocytopénia (v minulo...
Izolovaná pozitivita a- SSA a fibrotizující NSIP
Dobrý den, vážené kolegium, prosím o názor. Aktuálně poprvé vyšetřuji 50letou ženu, odeslanou z TRN pro fibrotizující NSIP s pozitivitou autoprotilátek. V anamnéze námahová dušnost několik let, od loňska výrazná progrese, 12/2023 efekt na kortikoidy...
Léčba SLE po selhání ledvin
Dobrý den kolegové, jak nejlépe postupovat v léčbě SLE, pokud je aktivita i po terminálním renálním selhání? Jde o mladou pacientku s terminálním selháním ledvin dialyzovanou rok a půl, je zařazena do transplantačního programu pro kadaver, tedy termí...
Plicní fibróza u sklerodermie
Dobrý den, vážené kolegium, prosím o váš názor a doporučení dalšího postupu. 57letá pacientka se sklerodermií s pozitivitou a- Scl-70, anamnéza asi 3 roky, s již rozvinutou difúzní kožní sklerózou, ojedinělými digitálními ulceracemi a postižením jícn...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Primární vaskulitida CNS nebo inkompletní SLE s postižením CNS?
Obracím se na odborné kolegium s dotazem na návrh dalšího postupu u pacientky s progredujícím demyelinizačním onemocněním CNS s chronickou bolestí hlavy, progredující poruchou zraku, únavou, centrální kvadruparesou s kvadrudystaxií, tremorem, intermi...
Bosentan
Dobrý deň, ide o pacientku, nar. 1978, s overlap syndrómom- antisyntetázový syndrom (Raynaud. f. s recid. digit. ulceráciami, NSIP, myozitída, ANA- anti Ro, PL-7) a difúzna lupus nefritída tr. IV dg. 11/2022 Pre digit. ulcerácie užíva od 11/2022 bose...
Rozvoj dermatomyozitidy?
Dobrý den, chtěla bych prosím konzultovat pacientku narozenou v r. 2005. V minulosti v naší ambulanci sledována pro polinózu, astma bronchiale a atopický ekzém, na hematologii dlouhodobě pro chronickou idiopatickou trombocytopenickou purpuru. Dnes př...
Hyperproteinémie při Sjögrenově syndromu
Dobrý den. K případu. Pacientka nar. 1987, v anamnéze úzkostná porucha a neurogenní tetanie, polycystická ovaria. FA: Asentra 100, Trittico 75mg 2/3. V létě 2022 necítila dobře, měla palpitace, byla vyšetřena na interní ambulanci, kde zjištěna chudok...
Plicní fibróza v rámci susp. nediferencovaného onemocnění pojiva
Prosím o konzultaci následujícího stavu: paní ročník 1979 byla odeslána k vyšetření z TRN FN Plzeň k revmatologickému vyš. pro následující skutečnosti: - 4/2010 - dle CT plic v.s. virová pneumonie, COVID a nebo jiná virová etiologie (serologicky) ne...
anti-Ro60kd a lupus neonatorum
Dobrý den, vážení, u pacientky ve 14 T gravidity byl diagnostikován SLE s pozitivitou ANA, ENA a- SS-A /Ro, a- Ro 52 negat., bude se tedy jednat o anti-Ro60kd. Dominantní roli ve vývoji lupus neonatorum hraje antiRo-52, jak je to s antiRo-60? Je také...
Léčba systémové sklerodermie
Dobrý den, dovolila bych si poprosit o vaše názory na léčbu systémové sklerodermie. Pacientka ročník 1963 léčená pro DM II typu a hypothyreosu / Stadamet a Letrox/. 12 let potíže s páteří / plot L5/, operace odložena na neurčito, ale má DIČ. Fyziol...
Systémová sklerodermie
Dobrý den, pacientka je 58letá žena se systémovou sklerodermií. Bohužel poměrně rychle i přes imunosupresivní léčbu zprogredovalo postižení kůže a kloubů ruky až do obrazu drápovité ruky. Což ji výrazně omezuje v běžných činnostech. Rehabilitační lék...