Zimní revmatologické dny 2025: Přinášíme klíčové poznatky!
Letošní setkání v Českých Budějovicích přineslo zásadní novinky v léčbě revmatických onemocnění! Poslechněte si komentáře odborníků. Více ZDE.
Změna biologika
23. 1. 2024
Další případy
Revmatolog
Nově diagnostikovaná RA + nově diagnostikové ILD
Dobrý den, pacient, muž, 63 let, artralgie a otoky kloubů od 09/2024, u nás diagnóza při první návštěvě 01/2025: seropozitivní revmatoidní artritida (anti-CCP+, anti-MCV+), pro incipiální kašel a auskultační krepitus odeslán k plicní diagnostice: dle...
Revmatolog
Obtížně léčitelná ACPA pozit. revmatoidní artritida
57letá pacientka se souběhem těžké palmoplantární psoriasy (výborný efekt brodalumabu) a následně vysoce aktivní ACPA pozitivní RA - nepodařilo se zatím najít centrový lék, který by pokryl oba problémy (obě nemoci při plné aktivitě pacientku invalidi...
Revmatolog
Neplánované těhotenství u muže na MTX
Pacient s RA léčen MTX 10 mg týdně. Přes upozornění na nemožnost plánování rodiny v době terapie telefonuje s dotazem, že přítelkyně je gravidní (udává 3. týden gravidity?). Uvažují si dítě ponechat. Probrány možnosti - umělé přerušení těhotenství vs...
Reakce: 2
Dobrý den, doporučuji vymývací období 2 týdny od poslední aplikace s.c. abataceptu. S pozdravem, prof. Karel Pavelka
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji za rychlou odpověď.
Tazatel byl s doporučeními spokojenPřesně tak, souhlasím s prof. Pavelkou. Vlastně se ani nejedná o vymývací období, protože k podání dalšího biologického nebo cíleného syntetického léku většinou přistupuji v dobu, kdy by měl být aplikován předchozí selhaný lék. Záleží na důvodu selhání předchozího léku - pokud je to zmíněná neúčinnost, tak nasadit jak uvedeno, ale některé komplikace, třeba recidiv. infekce nebo jiné vážné stavy, mohou okamžitému nasazení nového léku určitou dobu bránit.