Doporučené postupy z revmatologie pro praktické lékaře: Novelizace 2021
v.s. polymyalgie rheumatica
15. 1. 2025
Dobrý den, potřebovala bych zkonzultovat pacienta ohledně dalšího postupu, možnosti revmatolog. vyšetření. Pacient J. J. ročník 1960. Cca 2 měsíce bolesti a ztuhlost pánevního a ramenního pletence, nemožnost zvednout paže nad horizontálu. Zvažuji dg polymyalgie rheumatica.
Labo 6.1.25
- elevace CRP 116, FW 92/98, leu v normě, v diff neutrofilie
- anemie Hb 130
- elevace JT - ALT 1,33, ALP 3,39, GGT 4 dop. do medikace nyní empiricky ATB - Augmentin 1 g 1 tbl á 8hod, ad UZ břicha. Kontrolní labo 10.1. další elevace CRP 140, leu v normě, Hb 126 - trvá elevace JT - stabilní
Co s pacientem dále? Revmatologie u nás velmi špatně dostupná. Odeslat ad interní vyšetření? Zkusit nasadit kortikoidy? Jiný postup? Předem velmi děkuji za odpověď.
Další případy
Praktický lékař
Extrémní hodnoty RF, aCCP
Vážené kolegium, prosím o konzultaci k případu muže 45let, bělocha. OA: astma bronchiale nesledované, dlouhodobě bez výrazných projevů. Pollinoza verifikovaná alergologem. Hemoroidy. Uživatel konopí. FA: 0 Od listopadu 24 kloubní potíže Subj.: v noci...
Praktický lékař
Chladný prst
Žena 52 let, bez chronických chorob či dlouhodobé medikace. Od léta 2023 cervikobrachialgie vlevo po zvedání břemene, na CT bez patologického korelátu - obstřiky, infuse, analgetika-spasmolytika, rehabilitace apod. s malým efektem. Od 08/2024 nově ve...
Praktický lékař
Pacient ročník 1992_nejasná diagnóza
Prosím o návrh dalšího postupu u pacienta. Vstupně 30.9. S: před 2 týdny hodně škrábalo v krku, pak kašel a hleny, bolesti hlavy, zůstal kašel - už přes týden, občas ráno a večer, odkašle jen málo, spíše suché, bolí při hlubším nádechu a narovnání se...
Reakce: 0
Čekáme na reakci kolegia