Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Revma-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 260 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.

Stillova choroba

9. 4. 2025

Dobrý den, mám v péči 41letou pacientku se Stillovou chorobou. V posledních letech potíže neměla, neužívala žádné léky. Dne 28.3.2025 se u ní objevila teplota 38 st. a svědivý exantém obličeje, trupu, paží a vnitřní strany stehen. Sama si nasadila Medrol 4 mg, po kterém se jí částečně ulevilo. V pondělí 31.3.2025 byly provedeny odběry: FW 56 mm/hod CRP 41 mg/l leukocytoza 14,9 tisíc zvýšila Medrol na 8 mg/den, teplota a exantém ustoupily zcela, cítí se dobře, CRP pokleslo k normě, leukocytoza se naopak zvýšila na 17 tisíc, medrol si snížila na 4 mg/den, na kontrolu do RÚ je objednána za 6 týdnů.

Moje otázka zní: jak dlouho a v jaké výši užívat systémově kortikoidy a zda je vzestup počtu leukocytů v souladu s diagnózou případně nasazením kortikoidů, či zda je důvod ke zneklidnění. Děkuji za spolupráci.

Sdílet

Reakce: 1

Pokud má pacientka nově relaps Stillovy choroby, pak doporučuji kontaktovat přímo ošetřujícího revmatologa v RÚ s žádostí o dřívější termín vyšetření.
Leukocytóza může bývá projevem Stillovy choroby, glukokortikoidy mohou také leukocytózu způsobovat.

MUDr. Heřman Mann, Ph.D.
MUDr. Heřman Mann, Ph.D. 15. 4. 2025 13:34

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji velice za komentář.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Praktický lékař

Opakovaný vznik hematomů na pažích, stehnech a občasné epizody vertiga/dušnosti

Dobrý den, obracím se na vás s případem mladé 25leté ženy doposud v OA pouze EBV 10/2023 s výraznou elevací JT, které k 2/25 v normě, GERD na terap. Itoprid, IPP a hypofunkce štítné žlázy. Subjektivně: tvoří se modřiny několik týdnů na stehnech a na...

1 12. 2. 2025 Číst více
Praktický lékař

Jiná diagnóza

Dobrý den vážení kolegové, přeposílám Vám dokumentaci pacienta a velice prosím o laskavé vyjádření k dalšímu postupu a léčbě. Jsem praktický lékař. Zde vyšetřován pro bolesti kloubů. 57letý muž, vyšetřován pro od 11/2022 náhlý otok zápěstí, za 2 dny...

1 6. 1. 2025 Číst více
Praktický lékař

Susp. systémové onemocnění

Prosím o radu u pacienta, který byl před 14dny propuštěn z interního oddělení v H. Brodě. se závěrem: recidivující febrilie a elevace zánětlivých parametrů- v.s. systémové onemocnění nejasné etiologie s odpovědí na kortikoterapii NO:9.4.2024 -18.4.20...

1 24. 7. 2024 Číst více
Odebírejte náš
newsletter
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Revma-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.