Doporučené postupy z revmatologie pro praktické lékaře: Novelizace 2021
Setkáváte se u svých pacientů s entezopatiemi v oblasti tříselného vazu?
Vyšetřuji nemocného se známou pozitivitou HLAB27 antigenu bez známek seronegativní spondyloartritidy pro dvouměsíční intenzivní na zátěži závislou bolestivost v oblasti levého třísla, které je palpačně citlivé. Radiografické vyšetření, ani magnetická rezonance neprokazují v oblasti kyčelního kloubu a SI skloubení relevantní patologii. Sonografické vyšetření tříselné oblasti neprokázalo patologický proces. Zánětlivé parametry jsou v mezích normy. Nesteroidní antirevmatika a rehabilitace včetně fyzikální léčby nebyly dostatečně účinné. Setkáváte se u svých pacientů s entezopatiemi v oblasti tříselného vazu? Máte zkušenosti s lokální aplikací kortikoidů do této oblasti? Děkuji.
Další případy
Artralgie po aplikaci nivolumabu
Doporučujete převzetí revmatologem a jak akutně? Jak dlouho a v jaké dávce pokračovat s Prednisonem? Děkuji moc. Žena, rok narození 1970 OA: Meningeom v temporální fosse vpravo - dispenzarizace v plánu na neurochirurgii NNH Operace: St.p. APPE v dět...
Osteoporóza
Dobrý den, ráda bych se zeptala na léčbu osteoporozy- pacientce na densitometrii doporučují Prolii již 5 let, ale v SPC je doporučena aplikace jen 2 roky. Jaký je Váš názor? Pokračovat v léčbě nebo ji již stopnout? Děkuji za odpověď.
Úporná pacientka
Dobrý den, jsem praktický lékař, mám v péči 90tiletou pacientku, která je vedená v revmatologické ambulanci a aplikuje si Enbrel. RF 28,9 (2024/04), ostatní biochemické parametry jsou v mezích normy. 20.11.2024 byla vyšetřena ÚVN po pádu v domácím pr...
Reakce: 2
Dobrý de, osobně jsem se entezopatií tříselného vazu v rámci aktivní spondyloartritidy (SpA) nesetkal, s lokální aplikací v této konkrétní indikaci zkušenosti nemám. Domnívám se, že u vám popisovaného pacienta nejde o projev aktivity SpA, resp. že pacient SpA spíše nemá.
Dobrý den,
mám stejné zkušenosti i dojem, jako pan docent Závada.