Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 260 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Recidivující multisystémové projevy reagující na KS
24. 2. 2023
Prosím o diagnostické a terapeutické posouzení z našeho pohledu komplikovaného pacienta s vícečetnými projevy systémové onemocnění bez výraznější imunologické pozitivity - viz příloha. Mnohokrát děkuji.
Přílohy:
Další případy
Internista
Revmatická polymyalgie
Prosím o laskavé zhodnocení následující kasuistiky a vyjádření se k léčbě: Jaké jsou nejnovější zkušenosti s léčbou revmatické polyarthralgie Leflunamidem nebo biologickou léčbou? Muž 75 let, v 7/2021 po návštěvě v Rumunska po dietní chybě jeden den...
Praktický lékař
Reaktivní artritida?
Pacientka 37 let, v lednu prodělala influenzu typu B s lehkým průběhem. Nemoc nevyležela. Do dvou týdnů od uzdravení, začala bolest obou zevních kotníků při chůzi. Po ránu výrazná ztuhlost, obtížná chůze, výrazná bolest. Otok minimální, bez zarudnutí...
Neurolog
Je možno pokračovat v biologická terapii u chirurgicky odstraněného karcinomu in situ?
71letá pacientka s Psoriatickou artritidou s perif. i axiálním postižením II/b-c , od r. 2022 na terapii Adalimumab 40mg + MTX 10 mg 1x /týden. Nově od 2/2025 se v průběhu terapie diagnostikoval a následně chirurgicky odstranil Papilární ca in situ z...
Reakce: 2
Dobrý den, vzhledem ke komplexnosti případu bych doporučoval zvážit překlad pacienta na lůžka Revmatologického ústavu, nebo případně jiného terciálního revmatologického centra s lůžkovým zázemím.
V první řadě je samozřejmě třeba vyloučit infekční nebo nádorový proces. Léčba glukokortikoidy bez znalosti diagnózy je problematická, případná klinická odpověď nic neříká o etiologii obtíží. V rámci diferenciální diagnostiky je u pacienta třeba zvažovat i nově popsaný autoinflamatorní syndrom VEXAS.