Hormony a revmatoidní artritida - překvapivá souvislost?
Co ví současná medicína o hormonálních a reprodukčních faktorech ve vztahu k riziku revmatoidní artritidy u žen? Detaily se dozvíte z článku. Více ZDE.
Recidivující multisystémové projevy reagující na KS
24. 2. 2023
Prosím o diagnostické a terapeutické posouzení z našeho pohledu komplikovaného pacienta s vícečetnými projevy systémové onemocnění bez výraznější imunologické pozitivity - viz příloha. Mnohokrát děkuji.
Přílohy:
Další případy
Internista
Revmatická polymyalgie
Prosím o laskavé zhodnocení následující kasuistiky a vyjádření se k léčbě: Jaké jsou nejnovější zkušenosti s léčbou revmatické polyarthralgie Leflunamidem nebo biologickou léčbou? Muž 75 let, v 7/2021 po návštěvě v Rumunska po dietní chybě jeden den...
Revmatolog
Neplánované těhotenství u muže na MTX
Pacient s RA léčen MTX 10 mg týdně. Přes upozornění na nemožnost plánování rodiny v době terapie telefonuje s dotazem, že přítelkyně je gravidní (udává 3. týden gravidity?). Uvažují si dítě ponechat. Probrány možnosti - umělé přerušení těhotenství vs...
Ortoped
Gonitis u pacienta po vysazení biologické léčby Benepali
Dobrý den, pacient 73. ročník na ambulanci s naplněným, protepleným kolenem, algickou hybností S 10-10-90, palpačně bolest diffuzně. On jinak afebrilní, KP komp, eupnoický, CRP 140mg/l. Recentně po vysazení biologické léčby Benepali 50mgsc á 7 dní od...
Reakce: 2
Dobrý den, vzhledem ke komplexnosti případu bych doporučoval zvážit překlad pacienta na lůžka Revmatologického ústavu, nebo případně jiného terciálního revmatologického centra s lůžkovým zázemím.
V první řadě je samozřejmě třeba vyloučit infekční nebo nádorový proces. Léčba glukokortikoidy bez znalosti diagnózy je problematická, případná klinická odpověď nic neříká o etiologii obtíží. V rámci diferenciální diagnostiky je u pacienta třeba zvažovat i nově popsaný autoinflamatorní syndrom VEXAS.