Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 260 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Pacient s revmatoidní artritidou a očkování
17. 4. 2020
Další případy
Revmatolog
Zmena biologickej liečby u pacientky s RA a chronickou hepatitídou B
Dobrý deň, ide o 61 ročnú pacientku so séropozit., antiCCP pozit. reumatoidnou artritídou št. II (dg. 2018). V liečbe v úvode csDMARDs a glukokortikoidy, pre vysokú aktivitu ochorenia (DAS28: 7,1) bola od 2/2024 zahájená liečba etanerceptom s výborný...
Revmatolog
Neutropenie komplikující léčbu DMARDs i léky centrovými
22letá pacientka s MCV pozitivní revmatoidní artritidou (RF, antiCCp negat., ANA negat) od 20 let věku. Léčba komplikována opakovanou neutropenií - netolerovala Plaquenil, methotrexate ani Sulfasalazuin, leflunomide s ohledem na možnou graviditu nein...
Revmatolog
Nově diagnostikovaná RA + nově diagnostikové ILD
Dobrý den, pacient, muž, 63 let, artralgie a otoky kloubů od 09/2024, u nás diagnóza při první návštěvě 01/2025: seropozitivní revmatoidní artritida (anti-CCP+, anti-MCV+), pro incipiální kašel a auskultační krepitus odeslán k plicní diagnostice: dle...
Reakce: 2
Očkování proti herpes zoster před zahájením baricitinibu je vysoce doporučené. Nejvhodnější je rekombinantní vakcína Shingrix. Podávají se 2 dávky v odstupu 2 - 6 měsíců. Pacient si musí vakcínu koupit. Cena je kolem 8 tisíc Kč. Problém je dostupnost. Vakcíny zatím není dostatek a v ČR se dá získat nepravidelně.
Dříve bylo možné podat vakcínu Zostavax s o něco horší účinností. Jde o živou, oslabenou vakcínu, tudíž s potenciálními problémy u imunosuprimovaných nemocných. Nejsem si jistý, ale myslím, že není od letošního roku již k dispozici.
Plně souhlasím s doporučením prof. Vencovského. Zkuste kontaktovat Mgr. Ilonu Petrusovou v Lékárně U Revmatologického ústavu, která má zkušenosti se získáváním vakcíny Shingrix.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji za doporučení oboum pánům profesorům. Velmi mi to pomohlo.