Podcast s prof. MUDr. Jiřím Vencovským, DrSc.
Modifikace vlastností kosti vlivem terapie JAK 1/2 inhibitorem u pacientů s revmatoidní artritidou. Poslechněte si detaily studie a nejdůležitější závěry.
Osteoporóza
14. 5. 2021
Další případy
Jiné
Artralgie po aplikaci nivolumabu
Doporučujete převzetí revmatologem a jak akutně? Jak dlouho a v jaké dávce pokračovat s Prednisonem? Děkuji moc. Žena, rok narození 1970 OA: Meningeom v temporální fosse vpravo - dispenzarizace v plánu na neurochirurgii NNH Operace: St.p. APPE v dět...
Jiné
Setkáváte se u svých pacientů s entezopatiemi v oblasti tříselného vazu?
Vyšetřuji nemocného se známou pozitivitou HLAB27 antigenu bez známek seronegativní spondyloartritidy pro dvouměsíční intenzivní na zátěži závislou bolestivost v oblasti levého třísla, které je palpačně citlivé. Radiografické vyšetření, ani magnetická...
Revmatolog
Pacient KM
Dobrý den, pacient KM 74 let PA: SD, RA: negat.,OA: 10 let léčen pro recid. fis, od 12/21 sinus bradykardie, ICHS dle SKG, hypertenzní ne- moc, dyslipidemie . FA: Tezeo HCT 80/25 1x1,Kapidin 10 2x1, Rambuza 1x1,Cordaron 1x1/2,Xarelto 20 1x1,Betaloc Z...
Reakce: 2
Cituji úhradovou vyhlášku:
Z prostředků veřejného zdravotního pojištění jsou pacientům hrazeny maximálně dvě podkožní injekce za 12 měsíců. Léčba trvá nejméně dva roky. Terapie delší než dva roky je hrazena u pacientů s prokázanou zástavou úbytku kostní hmoty.
Takže 2 roky jsou minimum, další léčba je hrazena pouze pokud se zastaví úbytek kostní hmoty dle denzitometrie
V současnosti jsou pro denosumab již k dispozici dlouholetá bezpečnostní data.
Důležité je si uvědomit, že jakékoli přerušení (na více než 3 měsíce), nebo ukončení léčby denosumabem, ať z jakéhokoli důvodu (zlepšení dle DEXA, intolerance, či nedosažení zástavy úbytku kostní hmoty), vede ke zvýšenému riziku OP fraktury, proto je nutné ihned pokračovat jinou antiresorpci (bisfosfonátem).