Zimní revmatologické dny 2025: Přinášíme klíčové poznatky!
Letošní setkání v Českých Budějovicích přineslo zásadní novinky v léčbě revmatických onemocnění! Poslechněte si komentáře odborníků. Více ZDE.
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Dobrý den vážení kolegové, obracím se na Vás s prosbou, zda nemáte zkušenosti ze svých ambulancí ev. oddělení, jak je to s ev. pokračováním medikace u cizinců. Mezi pacienty se mi zjevil turecký občan - ročník 89 /pracující v Mikulově/, který chtěl předepsat zavedenou terapii Humira pro Dg AS. U sebe měl potvrzení, že je pojištěnec VZP, se kterou mám smluvní vztah...i jsem ověřila telefonátem na VZP, že by neměl být problém s úhradou a měla jsem vše prokonzultovat s Revizním lékařem. Toho se však celý týden nejsem schopná dovolat. Na mém spádu mají jednoho - důchodce na částečný úvazek. Pán Yeti má u sebe průklepák s razítkem Revmatologa a pracoviště v Turecku, že bere Humiru, od PL odběry s vysokou FW ale CRP 7,6 ...stěžuje si na bolesti bederní oblasti s neefektem Voltarenu a dožaduje se důrazně Humiry. Po mém..."ale" kde je podložena Dg se byl schopen přede mnou přihlásit do svého registru zdrav. péče, kde měl přehledně všechny vyšetření laboratoř, NMR s nálezem bilat SI ileitidy / s pomocí google překladače jsme přeložili text s turečtiny...a jen jsem nechápala, kde za touto zemí jsme my - co se týče registru .../ HLA B 27 ale nemá proveden---prý mu jeho lékař vysvětlil, že to je zbytečné....v případě jeho nálezu ( před nasazením měl CRP 16.7 mg/l + SI bilat s edémem kostní dřeně.../ RTG SI skl. neměl, plicní a hepatitidy vyloučeny /
Jak mám tedy prosím postupovat? Už jste to řešili ev. pak i revize? Je to OK? Děkuji za cenné rady. HLA B 27 mohu doplnit...ale pokud by náhodou byl negativní? RTG nemá ale pokud by byl negativní? Děkuji mnohokrát.
Dobrý den, ráda bych se zeptala na posuzování stupně postižení u AS vzhledem k lázním a posudkové činnosti (důchody). Pro jistou dg AS je sakroileitis II st bilat na RTG - t.zn. AS II st cl b pro lázně a pro posudkové řízení? A pokud se týká dalších...
Pokud na rtg SI nejsou známky sakroileitidy ), ale na MRI ano, jedná se o druhé st. AS? A je to indikace pro komplexní lázeňskou léčbu? Děkuji.
Dobrý den, obracím se na Vás jako lékařka s prosbou o radu ohledně dalšího postupu při podezření na m.Bechtěrev. Pacientka ročník 90, již 6. týden bolesti v SI-skloubení s vystřelováním do hýždě. Na MRI sacroilitis vpravo, lehce zvýšená sedimentace,...
Vstupujete na stránky obsahující informace, které jsou určeny lékařům oprávněným předepisovat humánní léčivé přípravky, zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky in vitro (dále jen „zdravotnický odborník“), a nikoliv široké (laické) veřejnosti či jiným skupinám odborníků.
Potvrzením níže prohlašujete, že:Pro případ, že nejste zdravotnickým odborníkem – lékařem oprávněným předepisovat humánní léčivé přípravky, zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky in vitro, pak kliknutím na odkaz „Potvrzuji, že jsem lékařem“ potvrzujete, že jste seznámen s riziky, kterým se vystavujete v důsledku možného chybného vyhodnocení informací, které jsou určeny odborníkům-lékařům, přičemž tato rizika zcela akceptujete. Tato rizika zahrnují zejména možnost chybného vyhodnocení (interpretace) informací dále uvedených, chybného posouzení vlastního zdravotního stavu, či možnost vzniku mylné preference ve vztahu k určitému humánnímu léčivému přípravku, zdravotnickému prostředku nebo diagnostickému zdravotnickému prostředku in vitro, neboť o vhodnosti případné léčby určitým humánním léčivým přípravkem, jehož výdej je vázán na lékařský předpis, nebo určitých typů zdravotnických prostředků (resp. diagnostických zdravotnických prostředků in vitro), rozhoduje vždy lékař po posouzení zdravotního stavu pacienta. Vhodnost užití humánního léčivého přípravku, jehož výdej není vázán na lékařský předpis, nebo zdravotnických prostředků (resp. diagnostických zdravotnických prostředků in vitro) je vhodné předem zkonzultovat s lékařem či lékárníkem.
Zaškrtněte prosím potvrzení, že jste lékařem.
Zaškrtněte prosím, že jste odborníkem.
Vyberte Vaši specializaci
Slouží k lepšímu zacílení odborného obsahu
Reakce: 2
Podobou situaci jsem neřešil. Další vyšetření bych asi neordinoval a diagnózu bych přejal, i negativní HLAB27 a RTG by na situaci nic neměly. Od pojišťovny bych si nechal potvrdit písemně, že s úhradou v Turecku diagnostikovaného a rozléčeného pacienta souhlasí. čistě z revizních důvodů.
Naprosto souhlasím s návrhem pana profesora.
Také nemám takovou zkušenost ale medicínsky má před schválením revizního lékaře stav pacienta.
Nebála bych se negativního výroku revizního, když máte v registru tak dobře dokumentované výsledky.
Bude každopádně užitečné, si nechat dodatečně souhlas písemně doručit.