Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Revma-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Hormony a revmatoidní artritida - překvapivá souvislost?
Co ví současná medicína o hormonálních a reprodukčních faktorech ve vztahu k riziku revmatoidní artritidy u žen? Detaily se dozvíte z článku. Více ZDE.

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.

» Přehled případů » Nejasná diagnóza » Je vhodné doplnit revmatologické vyšetření?

Je vhodné doplnit revmatologické vyšetření?

2. 7. 2024

Obrátila se na nás pacientka s tím, že ji začaly bolesti kloubů "všechny", už nemohla ani hrníček udržet, jela radši do nemocnice, úplně svírání kloubů jako ve svěráku, na rukou, lokty, tam udělaly odběry, dali léky na zánět kloubů, to zabralo, na dotaz si vzpomněla, že v rodině měli něco revmatického.

U nás v odběrech: jen patol RF IG M a posun v KO. viz níže.

Ostatní metody: v normě: S_Revmatoidní faktor IgA 8.6 (0.0 - 18.0), S_Revmatoidní faktor IgG 12.7 (0.0 - 18.0): patologické: S_Revmatoidní faktor IgM 27.0 (0.0 - 18.0) posun v KO+ diff,

Ostatní metody: v normě: B_Leukocyty [WBC] 5.9 (4.0 - 10.0), B_Hemoglobin [HGB] 141 (120 - 160), B_Hematokrit [HCT] 0.406 (0.35 - 0.47), B_Erytrocyty [RBC] 4.71 (3.80 - 5.20), B_Střed.obj.erytr. [MCV] 86.2 (82.0 - 98.0), B_RDW-CV 12.4 (10 - 15.2), B_Trombocyty [PLT] 367 (150 - 400), B_Neutrofily - abs.počet 2.98 (2.00 - 7.00), B_Neutrofily - relativně 50.7 (45 - 70), B_Lymfocyty - relativně 30.3 (20 - 45), B_Monocyty - relativně 10.2 (2 - 12), B_Eozinofily - relativně 3.2 (0 - 5), B_Bazofily - relativně 2 (0 - 2), B_Neutrofilní tyče 0.9 (0 - 4), B_Neutrofilní segmenty 61.9 (47 - 70), B_Monocyty mikrosk. 4.8 (2 - 10), B_Velké granulované lymfocyty 3.8, B_Neutrofily mikrosk. - abs. 3.71 (2.00 - 7.00), B_Lymfocyty mikrosk. - abs. 1.29 (0.80 - 4.00), B_Monocyty mikrosk. - abs. 0.28 (0.08 - 1.20), B_Eozinofily mikrosk. - abs. 0.34 (0.00 - 0.50): patologické: B_Nezralé granulocyty - abs.počet 0.21 (0.00 - 0.05), B_Nezralé granulocyty - relativně 3.6 (0.0 - 0.8), B_Lymfocyty mikrosk. 15.2 (20 - 45), B_Eozinofilní segmenty 5.7 (0 - 5), B_Bazofilní segmenty 4.8 (0 - 1), B_Reaktivní lymfocyty 2.9 (0 - 0), B_Bazofily mikrosk. - abs. 0.28 (0.00 - 0.20): B_Krevní obraz + diferenciál proveden, B_Diferenciál mikroskopický proveden

V případě mikroskopického diferenciálu je jeho výsledek nadřazený výsledkům diferenciálu strojového a může se od něj lišit.,

Laboratorní nález obecný Komentář k RBC: sedimentace 24, ASLO negat, borrelie negat, anti CCP negat,

Za mne potíže spíše parainfekční. Vzhledem k RF IgM je vhodné sledovat či odeslat? Děkuji moc.

Sdílet

Reakce: 1

Dobrý den, samotná nízká hladina RF-IgM není důvodem k odeslání revmatologickému vyšetření, pokud již kloubní obtíže pacientky ustoupily. Nicméně revmatologické vyšetření by bylo jistě na místě, pokud by se pacientce kloubní obtíže vrátily, trvaly několik týdnů a byly spojeny s výraznou ranní ztuhlostí, měkkým kloubní otokem a palpační citlivosti postižených kloubů, případně s elevací FW a CRP.

Další případy

Praktický lékař

Vaskulitida?

Dobrý den, 23.09.2024 ....návštěva u 84leté pacientky: asi od 16.9. byla nemocná, příznaky infekce horních dých. cest. Ležela 3 dny, nyní je to dobré. Asi 17.9. si všimla rozsáhlejší sufuze na lat. straně PDK, 21.9. se udělaly drobnější tečky i na la...

3 1. 10. 2024 Číst více
Praktický lékař

Polyartralgie, myalgie

Pacientka, věk 48 let, aktivní sportovkyně - cvičí jógu. Přichází pro bolesti kloubů, svalů, svalovou slabost a únavu. Od návratu z lázní (před měsícem a půl) se spustily bolesti kloubů - ramena, kolena, sedací kosti, bederní páteř, pozoruje také zvý...

2 18. 9. 2024 Číst více
Praktický lékař

Migrující atralgie

Dobrý den, chtěla bych s vámi zkonzultovat svého 35letého pacienta s měsíc trvajícími migrujícími artralgiemi a otoky (kolena a hlezna obou DKK), erytémem a hyperpigmentací L nártu. Bez horeček, bolesti v krku či jiné chřipkovité příznaky v předchoro...

2 16. 9. 2024 Číst více
Odebírejte náš
newsletter
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Revma-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.