Hormony a revmatoidní artritida - překvapivá souvislost?
Co ví současná medicína o hormonálních a reprodukčních faktorech ve vztahu k riziku revmatoidní artritidy u žen? Detaily se dozvíte z článku. Více ZDE.
Biologika při chronické hepatitidě C
26. 3. 2024
Dobrý den, vážené kolegium, jak postupovat v biologické léčbě AS u pacientů s chronickou hepatitidou B nebo C v případě aktivní/neaktivní infekce? Jedná se o obecný dotaz. Předpokládám zaléčení chronické hepatitidy antivirotiky a pak nasazení sekukinumabu, který dle dostupných údajů v literatuře nezvyšuje riziko reaktivace. Za jak dlouho po začátku léčby lze nasadit, nebo až po léčbě, musí být normalizace JT nebo negativita virémie? Co Jaki a anti -TNF po zaléčení? Jaká NSA/analgetika nejlépe v mezidobí použít k symptomatické léčbě v terénu hepatopathie? Děkuji.
Další případy
Revmatolog
Nejasnosti v posuzování stupně postižení
Dobrý den, ráda bych se zeptala na posuzování stupně postižení u AS vzhledem k lázním a posudkové činnosti (důchody). Pro jistou dg AS je sakroileitis II st bilat na RTG - t.zn. AS II st cl b pro lázně a pro posudkové řízení? A pokud se týká dalších...
Revmatolog
Druhé stadium AS?
Pokud na rtg SI nejsou známky sakroileitidy ), ale na MRI ano, jedná se o druhé st. AS? A je to indikace pro komplexní lázeňskou léčbu? Děkuji.
Revmatolog
Podezření na m.Bechtěrev
Dobrý den, obracím se na Vás jako lékařka s prosbou o radu ohledně dalšího postupu při podezření na m.Bechtěrev. Pacientka ročník 90, již 6. týden bolesti v SI-skloubení s vystřelováním do hýždě. Na MRI sacroilitis vpravo, lehce zvýšená sedimentace,...
Reakce: 1
Problematika screeningu a léčby infekce HBV a HCV je zahrnuta v doporučeních EULAR z roku 2022 - viz citace níže. Obecně je v případě pochybností vždy na místě spolupráce se specialistou. (Fragoulis GE, Nikiphorou E, Dey M, Zhao SS, et al. 2022 EULAR recommendations for screening and prophylaxis of chronic and opportunistic infections in adults with autoimmune inflammatory rheumatic diseases. Ann Rheum Dis. 2023;82:742-753).