KV příhody u nemocných s RA
Jaké je riziko závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod u pacientů s revmatoidní artritidou s biologickou léčbou? Čtěte údaje z registru RABBIT.
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Přehled případů
REVMA-online.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den.
Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprochází jazykovou korekturou.
Revmatolog
Možnost další biolog. therapie
Vážení kolegové, prosím vás tímto o radu a doporučení ev. dalšího th. postupu. Můj pacient je 50letý muž s dg Collinet-Caplan. sy. Pracoval 13 let sub terram. V r. 2009 mu byla uznána pneumokoniosa jako choroba z povolání. Pravidelně sledován na OCHP...
Revmatolog
RA a malignita
Dobrý den, vážení kolegové, 45letá pacientka se seropozitivní, a-CCP revmatoidní artritidou gr. IIb léčená od r. 2021 - aktivní erozivní forma, s elevací CRP, polyartritidou, postupně netolerancí MTX, Plaquenilu, neúčinností a horší tolerancí Sulfasa...
Revmatolog
Kombinace 2 biologických léčiv
Dotaz na prof. MUDr. J. Vencovského, DrSc: 45letá pacientka s aktivní ankylozující spondylitidou a současně s roztroušenou sklerózou. Pro relaps RSM (před 2 lety) je léčena v rámci klinického hodnocení anti CD40L protilátkou (pravděpodobně frexalimab...
Revmatolog
Nezařaditelná MR rukou
Prosím o laskavou konzultaci případu: Pacient ročník 1967 byl vyšetřen na jiné revmatologii 2019 se závěrem osteoarthrosa drobných kloubů rukou. U mne vyšetřen porpvé2/2022 : RA negativní, lupénka O OA: jen operace Achil šlachy po úraze 2000. Léky ne...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Praktický lékař
Fibromyalgie?
Dobrý den, ráda bych konzultovala svého pacienta: Muž 56, automechanik, od 11/22 v PN pro zpočátku bolestivé otoky rukou, kdy nemohl sevřít ruce do pěsti a udržet předměty, vzdor negat. zánětl. markerům byla dobrá reakce na p.o. kortikoterapii (6t)....
Revmatolog
Lázeňská léčba u AS
Jedná se o obecný dotaz. Komplexní lázeňská léčba AS je stále podmíněna minimálně bilat. rtg sakroileitidou? Na MRI nález se nevztahuje? Děkuji moc.
Revmatolog
Bosentan
Dobrý deň, ide o pacientku, nar. 1978, s overlap syndrómom- antisyntetázový syndrom (Raynaud. f. s recid. digit. ulceráciami, NSIP, myozitída, ANA- anti Ro, PL-7) a difúzna lupus nefritída tr. IV dg. 11/2022 Pre digit. ulcerácie užíva od 11/2022 bose...
Revmatolog
Reiterův syndrom
Pacient ročník 1990 RA: matka dnová artritis, jinak nevýynamná AA: prach, pzl, roytoči, čokoláda FA: PPI, medrol 4mg, SAS 500mg, vitaminové doplňky OA: BDO st.p. recid uretritis - kultivačně Enteroc.faecalis - ATB terapie st.p. Covid 19 01/22 lehký p...
Revmatolog
Torpidní entezitida m. quadriceps
Žena, 43 let, diagnosa revmatoidní arthritidy v roce 2014, t.č.léčena leflunomidem s uspokojivou supresí, periferie klidná, laboratorní vyšetření uspokojivé. Avšak: měsíce trvající bolest pravého kolene nereagující na léčbu: Kloubní punkce s instilac...
Jiné
Artralgie, myalgie, (sub)febrílie a erýtem kolem očí
Ráda bych Vás poprosila o konzultaci u 7letého pacienta, kterého dovyšetřujeme pro artralgie, myalgie a (sub)febrílie. Obtíže mají t.č. regredující charakter. 7letý chlapec byl hospitalizován na našem oddělení v 1/23, 2/23 a 4/23 k dovyšetření artral...
Revmatolog
Nejasná dg - seronegativní RA? Sarkoidóza? A dále hematurie jako možný NÚ MTX?
Pěkný den, moc prosím o konzultaci zamotaného případu. 49letá pacientka odeslána na revmatologii pro cca 5 měsíců trvající artralgie-ramena, později především dr.kl.rukou, v předchorobí prý erysipel, zlepšení po nasazených ATB, plicní symptomatologii...
Jiné
Juvenilní revmatoidní artritida
Mám v péči 55letou pacientku s pokročilou formou juvenilní revmatoidní artritidy s ankylózou krční páteře s těžkou svalovou rigiditou s chron. bolestmi hlavy, v anamnéze ještě ulcerosní kolitida, pacientka dlouhodobě na medikaci Medrolem 4mg ráno + A...