Doporučené postupy z revmatologie pro praktické lékaře: Novelizace 2021
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Přehled případů
REVMA-online.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den.
Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprochází jazykovou korekturou.
Osteoartrosis generalisata
Dobrý den, pro běžnou potřebu artralgii při osteoarthritis generalisata jsou běžně používány různé preparáty Brufenu. Asi 2 az 4 hodiny po spolknutí tablety, bolesti žaludku, v horším případě žaludeční vředy. Samozřejmě, že i v jiných indikacích. Při...
Susp. revmatická polymyalgie?
70letá žena, hypertenze, VAS Lp s iritací L5, sek.stenózy durálního vaku a omezení neuroforamin bilat. komb.etiologie, otoky DKK komb. flebolymfedém. Poslední 2 měsíce udává výrazné bolesti nohou omezující ji v pohybu, zatuhnutí kloubů, ráno ji dlouh...
Rostoucí bolesti svalů
Dobrý den, chtěla bych poprosit o konzultaci svého pacienta. Muž, roč 1977. Začalo to bolestí levého ramene před měsícem a půl, bez anam úrazu, poté se přidalo druhé rameno, tříslo a zápestí. Bolesti hlavně v místech úponu svalů. Bolesti nejhorší při...
Otoky rukou
Dobrý den, dovoluji si Vás požádat o odbornou radu ohledně dalšího postupu u pacientky roč. 86 s bolestmi a otoky kloubů rukou HK bilat. Níže popisuji sled vyšetření v ordinaci i nemocnici. návštěva v ordinaci 18.4.2024 S od soboty pociťuje brnéní v...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Anémie, bolesti kloubů
51letá pacientka, zde nově registrovaná (včera jsem ji viděla poprvé), přichází pro odeznělý stav febrilií, zduření kloubů palců hkk, únavu, stavy nevolnosti. Zde obj. hlavně bledá, klouby rukou jen minim. zduřelé, palp. bolestivé PIP palců mírně, ji...
Nejasná peritendinitida zápěstí
Dobrý den, mám v péči pacientku nar. 1971. Od 10/23 řešíme bolesti L ruky a zápěstí, udělala se jí boule na dorzální straně zápěstí, měkká, palp. bolestivá, výrazně omezená hybnost končetiny zároveň má i bolesti drobných ručních kloubů, stěhovavé bol...
Artritida s vysokými zánětlivými parametry
Dobrý den, mám dotaz ohledně pacientky - 47 let. Poslední dobou si stěžuje na bolesti kloubů: pacientku stále bolí ramena ruce, chce něco vyndat ze skříně připadá si jak když skládala uhlí, P ruku může rozcvičovat půl dne a ráno zase ruka ztuhlá, zat...
Peroneus
Dobrý den, prosíme Vás o názor na možnost vaskulitidy /případně jiného onem./. Jako příčiny náhle vzniklé bolesti v klidu ve stehně DK a vývoje parézy s dominancí akrálně - peroneálně do druhého dne: 37 letá pac. s domin. těžkou peron. parézou vpravo...
Zánětlivá myopatie
46letá nemocná byla přijata dne 24.5.24 na doporučení PL pro cca 2-3 týdny trvající bolesti a slabost svalstva končetin po proběhlém asi týden trvajícím horečnatém onemocnění (s TT >39 °C) provázeném produktivním kašlem. Byla léčba ATB (Xorimax). Po...
Revmatoidní arthritis či jiné systémové onemocnění
Dobry den, s dovolením se obracím na kolegium s případem ženy léčené od 34l s revmatoidní arthritis (raní stuhlost kloubu, bolestivost, pozit RF 39, antiCCP 110) 1.rok kortikotetrapie, NSAID, tehdy: ANA pozit, IgG granulární jemný typ, titr 200, adsD...
Elevace CRP nejasné etiologie
Dobrý den, vážení kolegové, posílám případ mé pacientky: 79letá pacientka, diabetička na metforminu, s paroxysmální Fis, s autoimunitní thyreoditis, familiární hyperkalcémie, osteoporoza, anam tromboza v. politea, anxiozní syndrom. odeslnaná od PL pr...
Nejasná diagnóza - je třeba pacientku dále vyšetřovat?
Pacientka, nar. 1957. 7.5.24 přichází pro: Asi před 2 tý se udělala modřinka a boule na P paži, pak za dva dny na levé, úraz nebyl, ztratilo se to a teď má znovu vpravo pár dní O.: hematom/indurace na P paži asi 4 cm v průměru, palp. citl., vlevo již...