Doporučené postupy z revmatologie pro praktické lékaře: Novelizace 2021
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Systémové onemocnění pojiva
MCTD-SLE
Dobrý deň, rada by som vás poprosila o radu ako postupovať v liečbe pacientky nar. 1989, od 3/2016 sledovaná pre MCTD/ Raynaudov fen. s patolog. kapilaroskopickým obrazom v liečbe antimalariká - Plaquenil 4/2016-2018 ex pre graviditu, znova od...
Izolovaná plicní fibróza s pozitivitou a- TIF1gamma
61letý pacient, bývalý horník s IPP charakteru plicní fibrosy dle HRCT odeslaný z TRN k dif. dg. Klinicky námahová dušnost, jinak subj i obj. zcela bez kloubních, svalových či kožních potíží, negativní CK i myoglobin. Jinak se na nic neléčí....
Susp. dermatomyozitida
Dobrý den, ráda bych se prosím poradila. Pacientka, 19 let, zdravotní sestra. V rodinné anamnéze revmatoidní artritida u matky. Pacientka se s ničím neléčí. Obtíže od března 2020, urikariální projevy - svědivé pupence generalizovaně, nejvíce v...
Pruritus
žena 37 let , RA: bez pozoruhodností OA: péče alergologa pro pollinosis, contraceptiva O, alkohol minimálně drogy ojediněle joint, káva ano, FA: Zodac NO: přichází pro svědění kůže trupu bez eflorescencí více v noci, 3 týdny po zátěži parestezie...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Kopřivka s laborat. projevy autoimunity
Žena, narozena 1977. Subj. doporučena alergologem - imunologem,NO počátkem roku 2020 byla u PRL,nachlazená, dostala ATB a měla stresové období, bere Citalopram, na podzim bolesti v krku a chrapot - mívá každoročně - Duomox a nyní AUGM bez efektu,da...
Vaskulitis
Dobrý den, prosím o laskavé zhodnocení případu: 34letá pacientka, anamnesa nulová, pouze léčená se sennou rýmou. Odeslána z kožního odd. 9/2019, kde v dubnu 2019 léčená pro náhle vzniklé kožní potíže na DKK / Henoch Schonlein vyloučen, měla exan...
Intersticiální plicní nemoc
Dobrý den ! Ráda bych požádala touto formou o názor na volbu léčby pacientky- kolegyně - lékařky , r. 1971 Tato kolegyně měla dechové potíže ,námahovou dušnost a změny na prstech a dlaních rukou hodnocené dermatology jako hyperkeratotické ekz...
Pacientka se SLE a kožními projevy, které nereagují na běžnou léčbu
Dobrý den, moje pacientka je 26letá žena se SLE (z kritérií ACR, které v minulosti splnila: motýlovitý erytém, fotosenzitivita, ANA+, anti-dsDNA+, artritida), jejímž hlavním problémem je především trvalá kožní aktivita – stále se tvoří poměrně rozsáh...
Enteropatická artritida, pozit. anticentromerových protilátek
50letá pacientka s dg. M. Crohn, sledována v revmatologické ambulanci od 11/18. První vyšetření v revmatolog. amb. provedeno na dop. gastroenterologa pro artralgie. Subj. bolesti PIP kloubů bilat., otoky PIP kloubů, bolesti palců rukou, bolest...
Herpes zoster u SLE
Pacientka s prokázaným MCTD, pro plicní postižení léčena cyklofosfamidem. Po stabilizaci pokračován Imuran. Tato léčba komplikována těžkým herpes zoster, který ještě plně neodezněl. Imuran přerušen. Pokračuje Prednison 12,5 mg denně. MCTD vykazuje...
Sjögrenův syndrom s polyneuropatií
Jaký máte názor na léčbu 47leté nemocné s Sjögrenovým syndromem trpící výraznou progredující polyneuropatií a senzomotorickou lezí n. peroneu vpravo, s mírným sicca syndromem, bez artritických potíží, s pozitivitou Ro/la protilátek, konsumpcí komplem...