Zjistěte, jak získat odbornou radu na diagnostiku a léčbu revmatických onemocnění.
Přes 260 dotazů už bylo zodpovězeno – přidejte se i Vy! 🎥 Více ZDE
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Revmatoidní artritida
Revmatolog
Artralgie
Prosím o konzultaci a zprávu, zda se může jednat o nějaké revmatologické onemocnění, event jiné. Pacientka trpí častýmitonzilitidami, o čemž svědčí i vyšší ASLO, ale nyní je bez subfebrilií. Průjem ani močovou infekci neměla. Více v přiloženém soubor...
Praktický lékař
Juvenilní revmatoidní artritis
Dobrý den, mám ve své péči 21letého muže, který byl v dětství léčen pro JRA polyartikulární, ANA+,HLAB 27negat./ kopii nálezu přikládám/, byl léčen MTX + Enbrel v roce 2010. V lednu 2024 prodělal covid s lehkým průběhem, od té doby se u něj objevují...
Revmatolog
Vakcinace proti herpesu před nasazením tofacitinibu
Vážení kolegové, u 62leté pacientky (RA na MTX) ukončena biologická terapie - abatacept (neúčinnost, nesnášenlivost - stop 2.1.2024), zvažujeme změnu na tofacitinib, t.č. "vymývací" období. Jak moc nutná je vakcinace proti herpesu? Kdo ev. předepisuj...
Revmatolog
Změna biologika
Dobrý den, kolegové! Prosím o zkušenost, pacientka s RA, neúčinnost anti TNF (adalimumab a etanerecept) a abataceptu, nyní zvažuji nasazení JAK 1 (upadacitinibu). Jak dlouhé "vymývací " období po ukončení abataceptu doporučujete. Děkuji za odpověď a...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Revmatolog
Zahájenie biologickej liečby RA u pacientky s chronickou hepatitídou B
Dobrý deň, 60 ročná pacientka so séropozit., antiCCP pozit. reumatoidnou artritídou št. II/B-c (dg. 2018). V liečbe v úvode sulfasalazín- vysadené pre inefektivitu, následne metotrexát - vysadené od jari 2023 pre novozistenú chronickú hepatitidu B, a...
Revmatolog
Opětné zavedení biologické terapie u pacienta s RA a recidivující septickou gonitidou po TEP
72letý pacient s polymorbidní RA IV.st.funkčně b-c) ,dg.1976, dr.Chadimovou, terapie MTX 25mg týdně inj. a GK-prednison 5mg denně vysoce klinicky i laboratorně aktivní (DAS 286,37, DAS 28 CRP 5,58), FW 85/h, CRP42,8, ostatní lab.bez pozoruhodností. V...
Jiné
Revmatoidní artritida - primozáchyt?
Dobrý den, žádám Vás o radu, do mé poradny přišla pacientka (r.1972, řádová sestra Boromejka) pro bolesti exostozy pod med. mal. L hlezna celkově se nově v posledních 14dnech objevily otoky a bolesti drobných kloubů nohou a rukou bez úrazové anamnézy...
Revmatolog
Očkování
Dobrý den, 63letá séropozitivní revmatička na BT - nyní abatacept (úvodem adalimumab, switch na etanercept pro neúčinnost), pneumolog doporučuje očkování na pneumokokové infekce, jaké doporučení s načasováním aplikace byste navrhovali? Děkuji za odpo...
Revmatolog
Možnost další biolog. therapie
Vážení kolegové, prosím vás tímto o radu a doporučení ev. dalšího th. postupu. Můj pacient je 50letý muž s dg Collinet-Caplan. sy. Pracoval 13 let sub terram. V r. 2009 mu byla uznána pneumokoniosa jako choroba z povolání. Pravidelně sledován na OCHP...
Revmatolog
RA a malignita
Dobrý den, vážení kolegové, 45letá pacientka se seropozitivní, a-CCP revmatoidní artritidou gr. IIb léčená od r. 2021 - aktivní erozivní forma, s elevací CRP, polyartritidou, postupně netolerancí MTX, Plaquenilu, neúčinností a horší tolerancí Sulfasa...
Revmatolog
Torpidní entezitida m. quadriceps
Žena, 43 let, diagnosa revmatoidní arthritidy v roce 2014, t.č.léčena leflunomidem s uspokojivou supresí, periferie klidná, laboratorní vyšetření uspokojivé. Avšak: měsíce trvající bolest pravého kolene nereagující na léčbu: Kloubní punkce s instilac...
Jiné
Juvenilní revmatoidní artritida
Mám v péči 55letou pacientku s pokročilou formou juvenilní revmatoidní artritidy s ankylózou krční páteře s těžkou svalovou rigiditou s chron. bolestmi hlavy, v anamnéze ještě ulcerosní kolitida, pacientka dlouhodobě na medikaci Medrolem 4mg ráno + A...