Hormony a revmatoidní artritida - překvapivá souvislost?
Co ví současná medicína o hormonálních a reprodukčních faktorech ve vztahu k riziku revmatoidní artritidy u žen? Detaily se dozvíte z článku. Více ZDE.
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Nejasná diagnóza
Praktický lékař
Perimaleolární otoky NS
Dobrý den, prosím o konzultaci. Muž 50let, bez interních komorbidit, bez chronické medikace. Cca před 4týdny náhle symetrické perimaleolární otoky bilat., palpační citlivost hlezna a kotníku, jinak bez zarudnutí, bez proteplení. Ráno vždy otoky mírně...
Praktický lékař
Bolesti svalů
Žena 49 let, nekuřák, alkohol příležitostně RA: matka žije tyreopatie, ca ovarii, ostatní nevýznamná OA:cysty ovaria + částečná resekce obou vaječníků, struma difusní bez léčby sledovaná na endokrinologii NO: od 9/2022 bolesti svalů DKK někdy i HKK s...
Praktický lékař
Eozinofilie
Prosím o druhý názor při vyšetřování eosinofilie, kam dále pacientku směřovat? 38letá pacientka, kuřačka od mládí, dosud pouze vertebropatka (objektivně 2018 MR LSp s objemným infradisk. výhřezem L5/S1, imprese koření S1/2 dx. 2018, th. konzervat. )....
Praktický lékař
Otoky prostředníků + ulnární deviace
Dobrý den, prosím o Vaši odbornou konzultaci pacientky 44let, disp.na endokrinologii pro uzle ŠŽ, léky neužívá, jinak zdravá, RA: babička revmatoidní artritida. Asi 1 rok pozoruje bolesti zápěstí a drobných ručních kloubů, maximum bolestí prostředník...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Praktický lékař
raritní
Nejasný mnohočetný kožní nález
Jedná se o 14letou pacientku.Před cca 3-4 lety se jí na těle vytvořily jakési pigmentované skvrny, kožní vyšetření, vč.biopsie nenalezlo nic. Nyní se jí vytvořilo ložisko nové, které má lehce zarudlé okraje. Přikládám foto. Z jedné léze byla odebrána...
Revmatolog
Podezření na m.Bechtěrev
Dobrý den, obracím se na Vás jako lékařka s prosbou o radu ohledně dalšího postupu při podezření na m.Bechtěrev. Pacientka ročník 90, již 6. týden bolesti v SI-skloubení s vystřelováním do hýždě. Na MRI sacroilitis vpravo, lehce zvýšená sedimentace,...
Ortoped
Polyartralgie, polyentezopatie po covid očkování
Pacient muž 49let s polyartralgiemie, polyentezopatiemi vzniklými v přímé návaznosti na očkování na covid v XI/21. Zpočátku vše začlo bolestmi kolene vpravo, pro které artroskopován v III/22 s nálezem artrozy kolene III.st., parciální mediální menise...
Internista
Idiopatický recidiv. zánět m.iliopsoas
Dobrý den, obracím se na Vás s žádostí o konzultaci. Pacientka 36 let, hosp. na interně 1/24 pro spontanně vzniklé imobilizující bolesti PDK. Na MR Výrazné prosáknutí m.iliopsoas vpravo, edém kostní dřeně v okolí pravostr. SIS. V lab. vyrazná elevac...
Internista
Je indikováno revmatologické došetření?
Dobrý den, obracím se na Vás s žádostí o konzultaci. Jedná se o pacientku 19 let, poprvé u nás vyšetřená 10/23 s otokem a bolesti P ruky v oblasti zápěstí trvající 5 dní. Objektivně otok a zarudnutí v oblasti P zápěstí, neurologicky negat, pulzace hm...
Revmatolog
raritní
Akrální osteolýza
Vážené odborné kolegium. Obracím se na Vás se žádostí o radu s diferenciální diagnostikou pacienta s akrální osteolýzou distálních článků 1.-3. prstu pravé a 1.-2. prstu levé ruky, které se vyvinuly během necelých dvou let. Pacient je 67letý muž, nek...
Revmatolog
Nejasná diagnosa
Dobrý den, v příloze zasílám dosavadní 3 zprávy z návštev pacientky, která poprvé zde vyš. 10/23. Anam. potíží je asi od 5/23, subj. potíže spíše dosud nezařaditelné, obj. klin. nález také - trvalé bolesti obou HKK, zejména noční, přes den horší loka...
Praktický lékař
raritní
Zarudnutí prstů DK, tvorby defektů
48letá pacientka s roztroušenou sklerózou diagnostikovanou 6/2020. Klinicky izolovaný syndrom. Terapie: Aubagio tbl. 12/2022 asi 1-2 týdny zhoršující se bolest a zarudnutí palce P nohy, horší při stoji a chůzi. 14.12.2022 subj.: jak chodila k ortoped...