Hormony a revmatoidní artritida - překvapivá souvislost?
Co ví současná medicína o hormonálních a reprodukčních faktorech ve vztahu k riziku revmatoidní artritidy u žen? Detaily se dozvíte z článku. Více ZDE.
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Jiné diagnózy
Internista
Dg. myozitid
Pracuji jako ambulantní internista, převážná část mých pacientů jsou staří kardiaci se srd. selháním, fibrilací síní, další velkou část tvoří předoperační vyšetření a pacienti s polymorfními obtížemi v rámci dif.dg. Zajímalo by mne, zda nyní k dg. my...
Revmatolog
Tocilizumab k léčbě OBA
Vážení, prosím Vás o názor, jak byste dlouho ještě podávali tocilizumab v léčbě obrovskobuněčné arteritidy nebo revmatické polymyalgie poté, co byla do 6 měsíců vysazena kortikoterapie. Předem děkuji za radu.
Revmatolog
Indikace trvalé kortikoterapie v graviditě u jinak zdravé asymptomatické ženy
Dobrý den, prosila bych o konzultaci mého případu: Pacientka ročník 1985, první návštěva u mne: matka ca prsu, otec dna. V dětství mívala pacientka záněty průdušek. Sledována na endokrinologii pro positivitu protilátek proti štítnici - závěr: nezvětš...
Internista
Myozitida v rámci long covid event.postcovid event.postvakcinačná sy
Dobrý deň, mám pacientov , ktorí sú si podobní, vekovo od 30-70r., prvovyšetrení v reuma ambulancii, vznik ťažkostí od 12,2020 buď v rámci long covid event.postcovid event. postvakcinačne , klinický obraz zodpovedá IZM, biochemicky zvýšené CK súbežne...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Ortoped
Chondrokalcinoza
Dobrý den, provedla jsem artroskopii kolena u 40 leté pacientky. Menisky byly v pořádku, ošetřila jsem pouze chrupavku v zátěžové zóně femuru shaverem . Co mě překvapilo, byla různě rozesetá bílá depozita v oblasti menisků. Myslela jsem že je to po...
Neurolog
Může být setrvalá elevace zánětlivých parametrů u recid. Boreliové a Chlamydiové artritidy? či spíše usuzovat na seroneg.RA?
60 letá pacientka, bez závažných interních chorob, pouze st.p.CHCE, v mojí péči cca 2 roky, kdy od počátku udávala bolesti obou kolen s opakující se tvorbou výpotků a nutnosti punkcí. Dle RTG popisována Gonartróza II-III dx., II.sin. Vstupně odeslán...
Internista
Dif. dg. svalové bolesti
Prosím o konzultaci nad případem kolegy lékaře. Muž 62 let, familiární hypercholesterolémie, chronická ischemická choroba srdeční - st.p. AVR biopotézou pro kritickou stenozu + wrapping dilatované aorty, CABG 1x (09/2017), léčená hypertenze. Po zaháj...
Internista
Postcovidová myozitida?
Od května 2021 mám v péči pacientku, zdrav. sestru, 43 let, štíhlou, polinotičku. Ke mně odeslána pro nebolestivé stěhovavé otoky podkoží. V únoru 2021 prodělala prakticky souběh očkování (1. d.) a akutního onemocnění Covid 19 (pozit. test asi za...
Revmatolog
Artróza a léčba druhé volby
Nemocný se léčí s artrózou a dlouhodobá léčba brufenem sice pomáhá, ale způsobuje žaludeční problémy. Jedná se o 83letého pacienta, který užíval brufen, acylpyrin. Objevily se však bolesti žaludku, hlavně na lačno. Nemocný má také diabetes mellitus...
Jiné
Osteoporóza
Dobrý den, ráda bych se zeptala na léčbu osteoporozy- pacientce na densitometrii doporučují Prolii již 5 let, ale v SPC je doporučena aplikace jen 2 roky. Jaký je Váš názor? Pokračovat v léčbě nebo ji již stopnout? Děkuji za odpověď.
Neurolog
Myozitida nejasné etiol.
Vážení a milí, mám v péči 79 letou paní : 5 M progredující slabost končetin s převahou pletenců a obličejem s posit. >diurnálním rytmem, myopatickým nálzem v m. orbic. oris, splenius capitis a >trapezius jen s krátkodobým a přechodým efektem bl...
Neurolog
Statiny indukovaná autoimunní myopatie
58 letá pacientka došetřována cestou naší neurologické ambulance od 10/2020 pro asi rok trvající a progredující svalovou slabost, hlavně v oblasti stehen. V anamnéze ICHS - STEMI přední stěny 2015, proto od roku 2015 brala statiny (atorvastatin 80mg)...