Doporučené postupy z revmatologie pro praktické lékaře: Novelizace 2021
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Praktický lékař
REVMA-online.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den. Je to snadné, stačí jen vložit případ.
Praktický lékař
v.s. polymyalgie rheumatica
Dobrý den, potřebovala bych zkonzultovat pacienta ohledně dalšího postupu, možnosti revmatolog. vyšetření. Pacient J. J. ročník 1960. Cca 2 měsíce bolesti a ztuhlost pánevního a ramenního pletence, nemožnost zvednout paže nad horizontálu. Zvažuji dg...
Praktický lékař
Úporná pacientka
Dobrý den, jsem praktický lékař, mám v péči 90tiletou pacientku, která je vedená v revmatologické ambulanci a aplikuje si Enbrel. RF 28,9 (2024/04), ostatní biochemické parametry jsou v mezích normy. 20.11.2024 byla vyšetřena ÚVN po pádu v domácím pr...
Praktický lékař
Extrémní hodnoty RF, aCCP
Vážené kolegium, prosím o konzultaci k případu muže 45let, bělocha. OA: astma bronchiale nesledované, dlouhodobě bez výrazných projevů. Pollinoza verifikovaná alergologem. Hemoroidy. Uživatel konopí. FA: 0 Od listopadu 24 kloubní potíže Subj.: v noci...
Praktický lékař
Jiná diagnóza
Dobrý den vážení kolegové, přeposílám Vám dokumentaci pacienta a velice prosím o laskavé vyjádření k dalšímu postupu a léčbě. Jsem praktický lékař. Zde vyšetřován pro bolesti kloubů. 57letý muž, vyšetřován pro od 11/2022 náhlý otok zápěstí, za 2 dny...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Praktický lékař
Chladný prst
Žena 52 let, bez chronických chorob či dlouhodobé medikace. Od léta 2023 cervikobrachialgie vlevo po zvedání břemene, na CT bez patologického korelátu - obstřiky, infuse, analgetika-spasmolytika, rehabilitace apod. s malým efektem. Od 08/2024 nově ve...
Praktický lékař
Pacient ročník 1992_nejasná diagnóza
Prosím o návrh dalšího postupu u pacienta. Vstupně 30.9. S: před 2 týdny hodně škrábalo v krku, pak kašel a hleny, bolesti hlavy, zůstal kašel - už přes týden, občas ráno a večer, odkašle jen málo, spíše suché, bolí při hlubším nádechu a narovnání se...
Praktický lékař
Vaskulitida?
Dobrý den, 23.09.2024 ....návštěva u 84leté pacientky: asi od 16.9. byla nemocná, příznaky infekce horních dých. cest. Ležela 3 dny, nyní je to dobré. Asi 17.9. si všimla rozsáhlejší sufuze na lat. straně PDK, 21.9. se udělaly drobnější tečky i na la...
Praktický lékař
Polyartralgie, myalgie
Pacientka, věk 48 let, aktivní sportovkyně - cvičí jógu. Přichází pro bolesti kloubů, svalů, svalovou slabost a únavu. Od návratu z lázní (před měsícem a půl) se spustily bolesti kloubů - ramena, kolena, sedací kosti, bederní páteř, pozoruje také zvý...
Praktický lékař
Migrující atralgie
Dobrý den, chtěla bych s vámi zkonzultovat svého 35letého pacienta s měsíc trvajícími migrujícími artralgiemi a otoky (kolena a hlezna obou DKK), erytémem a hyperpigmentací L nártu. Bez horeček, bolesti v krku či jiné chřipkovité příznaky v předchoro...
Praktický lékař
Projevy parvovirózy B19 při pozitivitě IgG či jiné pojivové onemocnění u 59leté ženy?
Pacientka SK, ročník 1965 OA: 3/23 ak. inc. pyelonefritis l.sin. Stp operaci C páteře v r. 2009 pro stenozu páteřního kanálu (kořenová iritace bilat) VAS celé páteře, ústavní RHb Kladruby 6/2017 artróza DRK a DNK St.p. bilat. pneumonii 3/2016, více l...
Praktický lékař
Zahájení léčby
Je v dnešní době primárně indikována léčba Methotrexatem u pac.s polyartralgií drobných PIP kloubů na rukách s diskrétním prosáknutím ,s mírnou bolestí i v zápěstí při zcela negativním biochem. nálezu jater, ledvin, Ko, FW, CRP i revmatoid. protiláte...
Praktický lékař
Susp. systémové onemocnění
Prosím o radu u pacienta, který byl před 14dny propuštěn z interního oddělení v H. Brodě. se závěrem: recidivující febrilie a elevace zánětlivých parametrů- v.s. systémové onemocnění nejasné etiologie s odpovědí na kortikoterapii NO:9.4.2024 -18.4.20...