Hormony a revmatoidní artritida - překvapivá souvislost?
Co ví současná medicína o hormonálních a reprodukčních faktorech ve vztahu k riziku revmatoidní artritidy u žen? Detaily se dozvíte z článku. Více ZDE.
Z oboru pro lékaře
Vítejte v rubrice novinek z oboru
V této rubrice Vám budeme přinášet informace o aktuálním dění z oboru revmatologie. Naleznete zde nejen odborné články, kazuistiky, či doporučené postupy, ale také reportáže z kongresů nebo tipy na vzdělávání.
Říjen 2023 – přehled aktualit
25. 10. 2023Co způsobuje onemocnění polymyalgia rheumatica (PMR)? FDA schválila intravenózní aplikaci secukinumabu. Za jakých podmínek? Proč je pouze asi třetina pacientů s PMR v nemocničním zařízení léčena MTX? Jak zní doporučení EULAR 2023 pro léčbu lupusu? Nenechte si ujít výběr říjnových novinek z rheumnow!
Mezioborová spolupráce tématem X. výročního kongresu České společnosti pro trombózu a hemostázu
16. 10. 2023V Brně se ve dnech 5. a 6. října 2023 konal jubilejní X. národní kongres České společnosti pro trombózu a hemostázu ČLS JEP. V centru zájmu byla mezioborová diskuse nad problémovými okruhy, jejichž společným jmenovatelem je porucha krevního srážení.
Postup v terapii obtížně léčitelné revmatoidní artritidy
6. 10. 2023prof. MUDr. Ladislav Šenolt, Ph.D., Revmatologický ústav a 1. LF UK, Praha
Léčba revmatoidní artritidy (RA) zaznamenala v posledních letech významný pokrok. Tomuto úspěchu pomohly zejména včasná diagnostika a strategie léčby k cíli ve snaze navodit remisi nebo alespoň nízkou aktivitu onemocnění. Nedávno pracovní skupina Evropské aliance revmatologických asociací (EULAR) vydala tzv. body ke zvážení v terapeutickém přístupu k léčbě obtížně léčitelné formy RA, které budou předmětem diskuze tohoto souhrnného článku.
Kardiovaskulární komorbidity u psoriatické artritidy: epidemiologické a rizikové faktory ve dvou různých evropských populacích
2. 10. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Psoriatická artritida (PsA), chronické, zánětlivé, autoimunitní revmatické onemocnění provázející psoriázu, postihuje přibližně 30 % pacientů s psoriázou, nicméně epidemiologická data udávají výskyt PsA v širokém rozmezí mezi 6–42 %. Přesná etiopatogeneze PsA není známa. Předpokládá se, že PsA sdílí společné etiopatogenetické mechanismy s psoriázou.
Načasování zahájení biologické léčby a dlouhodobé výsledky juvenilní idiopatické artritidy
2. 10. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Cílem léčby juvenilní idiopatické artritidy (JIA) je navození remise, která má zabránit destrukci kloubů a invaliditě. Jaký je vztah mezi načasováním zahájení léčby biologickými chorobu modifikujícími antirevmatiky (bDMARD) a dlouhodobými výsledky JIA?
Září 2023 - přehled aktualit
23. 9. 2023Jak diskutovat s pacienty na téma DMARDS a malignita? Jak zní doporučení pro zvládání kardiovaskulárních rizik u pacientů s revmatoidní artritidou a jinými zánětlivými onemocněními kloubů? Existuje vyšší riziko rakoviny a aortální stenózy u osob s revmatoidní artritidou? Nenechte si ujít zářijové novinky.
Nejnovější případy
Revmatolog
Neplánované těhotenství u muže na MTX
Pacient s RA léčen MTX 10 mg týdně. Přes upozornění na nemožnost plánování rodiny v době terapie telefonuje s dotazem, že přítelkyně je gravidní (udává 3. týden gravidity?). Uvažují si dítě ponechat. Probrány možnosti - umělé přerušení těhotenství vs...
Ortoped
Gonitis u pacienta po vysazení biologické léčby Benepali
Dobrý den, pacient 73. ročník na ambulanci s naplněným, protepleným kolenem, algickou hybností S 10-10-90, palpačně bolest diffuzně. On jinak afebrilní, KP komp, eupnoický, CRP 140mg/l. Recentně po vysazení biologické léčby Benepali 50mgsc á 7 dní od...
Internista
raritní
Konzultace pacientky s podezřením na autoimunitní onemocnění - dg. vaskulitidy?
Paní O.K., nar. 1979, dosud sledována a léčena pro smíšenou hyperlipidemii, chronickou autoimunitní thyreoiditis na substituci, recidivující respirační infekty, bez známek imunodeficitu, bez známek atopie, jen dysbalance v oblasti buněčné imunity, im...
Účinnost secukinumabu u různých domén u psoriatické artritidy
18. 9. 2023prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc.
Autor hodnotí účinnost secukinumabu u jednotlivých domén PsA, a to konkrétně u artritidy, rentgenové progrese, vlivu na entezitidy, daktylitidy, axiální postižení a na nehtovou psoriázu. U každé z těchto domén uvádí data z randomizovaných kontrolovaných studií a doplňuje je výsledky z národního registru biologické léčby ATTRA.
Krok k prevenci – nástroj pro odhad rizika psoriatické artritidy
30. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
PRESTO je jednoduchý, škálovatelný nástroj, který identifikuje pacienty s psoriázou s vysokým rizikem rozvoje psoriatické artritidy (PsA). V klinické praxi by mohl zlepšit včasnou diagnostiku.
Cílové hodnoty sérových hladin kyseliny močové a incidence fraktur u osob se dnou
30. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Celosvětově patří zlomeniny k hlavním příčinám morbidity a mortality, zejména u starších osob. Souvislost mezi rizikem zlomenin a dnou již předchozí studie prokázaly, ale mechanismus těchto souvislostí zůstává nejasný. Wei a kol. zkoumali, zda snížení urátů v séru na cílovou hodnotu (tj. <360 μmol/l) souvisí s nižším rizikem zlomenin u jedinců s dnou.
Srpen 2023 - přehled aktualit
29. 8. 2023Co víme o setrvání na léčbě při užívání biologických antirevmatických léků (bDMARD) a cílených léků (tsDMARD)? Jak se nejčastěji projevuje systémová sklerodermie? A jak zní doporučení EULAR 2023 pro zobrazování vaskulitidy velkých cév? To a mnohem více najdete v přehledu srpnových novinek z revmatologie.
Jaká je souvislost mezi střevní mikrobiotou kojenců a juvenilní idiopatickou artritidou?
2. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je nejčastější dětské revmatické onemocnění, jehož patogeneze je považována za výsledek kombinace hostitelských genetických a environmentálních spouštěčů. Potenciálním faktorem přispívajícím k rozvoji onemocnění je střevní mikrobiota.
Účinnost a bezpečnost baricitinibu u pacientů s revmatoidní artritidou v reálné klinické praxi
2. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Baricitinib, perorální reverzibilní inhibitor Janusových kináz JAK1 a JAK2, blokuje signalizaci cytokinů přes dráhu JAK/STAT. Baricitinib je indikován k léčbě středně závažné až závažné aktivní revmatoidní artritidy u dospělých pacientů, kteří neodpovídali dostatečně na jedno nebo více chorobu modifikujících antirevmatik, nebo je netolerovali. Může být použit v monoterapii nebo v kombinaci s methotrexátem.