Z oboru pro lékaře

Léčba revmatických a autoimunitních onemocnění čelí novým výzvám i možnostem. Přečtěte si, jakým způsobem ovlivňuje těhotenství u žen revmatoidní artritidu (RA). Co je nového v diagnostice a léčbě Kawasakiho nemoci? A jak postupovat u obtížně zvládnutelné axiální spondylartritidy? Více se dočtete v přehledu listopadových novinek.

Z veřejného zdravotního pojištění jsou lázně, resp. lázeňská léčebně rehabilitační péče hrazena v případě, že je nezbytnou součástí léčebného procesu. Lázeňskou léčebně rehabilitační péči musí vždy doporučit ošetřující lékař, a to na základě posouzení aktuálního zdravotního stavu pacienta a s ohledem na přínos a rizika této péče.

Dětská paliativní péče (DPP) v nemocnicích je v zahraničí standardem v péči o děti s život limitujícím onemocněním. V řadě nemocnic v České republice existují konziliární týmy paliativní péče (KTPP), přičemž několik z nich zajišťuje péči i o dětské pacienty a jejich rodiny.

Péče o 49 tisíc klientů s lupénkou stála VZP ČR jednu miliardu korun, přičemž více než polovina těchto nákladů (570 mil. Kč) byla vynaložena na biologickou léčbu nejtěžších případů. Tu vloni podstoupilo 2 562 pacientů. Analýzu vydává pojišťovna u příležitosti Světového dne lupénky, který připadá na 29. října.

Osteoporóza je choroba, již lze snadno diagnostikovat i léčit. Problematický byl donedávna pouze její záchyt a tím i časná prevence. Už to ale neplatí.

Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Podle studie zveřejněné v časopise Scientific Reports je věkem podmíněná makulární degenerace (VPMD) spojena s vyšším rizikem revmatoidní artritidy (RA).

Ve Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně už dva roky funguje ambulance časné artritidy, která pacientům s revmatoidní artritidou přináší naději na brzké stanovení diagnózy a lepší výsledky léčby. Čas totiž hraje v případě boje se zánětlivými revmatickými onemocněními zásadní roli.

Řídnutí kostí neboli osteoporóza ohrožuje v české populaci dle odborných odhadů až 750 tisíc osob. Léčí se s ním však jen zlomek těch, kterých se týká. Mezi klienty VZP to vloni bylo zhruba 130 tisíc lidí, v naprosté většině (120 tis.) šlo o ženy. Každá druhá žena a každý pátý muž ve věku nad 50 let přitom utrpí osteoporotickou zlomeninu. Jedná se často o fraktury krčku, obratle či zápěstí, tedy zlomenin, které jsou ve vyšším věku pacienta často doprovázeny fatálními následky. Program časného záchytu osteoporózy, který VZP spustila v dubnu 2023, potvrdil diagnózu u každého pátého pacienta.

MUDr. Adam Mrkvička, MUDr. Lucie Hrdličková

Článek mapuje možné propojení a mezioborovou spolupráci mezi dětskou paliativní péčí a dětskou a dorostovou psychiatrií. Vychází z publikovaných prací zabývajících se tímto tématem a popisuje možné benefity pro pacienty a jejich rodiny. Článek představuje hlavní psychiatrické příznaky a poruchy běžně se vyskytující v dětské paliativní péči a možný přínos dětského psychiatra pro integrovaný a holistický přístup v rámci nastavení vhodné terapie u komplikovaných klinických případů.

Anatomie není jen teoretickým oborem představujícím základní kámen při výuce mediků. Ve spolupráci s klinickými obory také pomáhá zlepšovat diagnostické a léčebné postupy. Díky dárcovskému programu je možné pracovat se skutečnými těly zemřelých, která jsou využívána jak k výuce studentů lékařství, tak právě ke klinicko-anatomickým studiím a dalšímu vzdělávání lékařů.

Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Protilátky anti-Ro60 a anti-Ro52 patří mezi nejčastěji detekované autoprotilátky a používají se k diagnostice a klasifikaci Sjögrenovy choroby. Kromě Sjögrenovy choroby jsou nejčastěji spojovány se systémovým lupus erythematodes (SLE).

V aktuálním přehledu zářijových novinek přinášíme důležité informace z oblasti nových guidelines, výsledků výzkumu i upozornění na novou knižní publikaci, která stojí za pozornost. Jaká jsou nová doporučení pro použití methotrexátu u dětí? A jak souvisí konzumace alkoholu s rizikem vzniku dny? Nenechte si ujít přehled aktuálních informací tohoto měsíce.