CAR-T jako horká novinka v revmatologii
Jaká je podstata využití CAR-T buněčné terapie v revmatologii? Téma komentuje v podcastu prof. Jiří Vencovský. Nenechte si to ujít!
Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.
Nejasná diagnóza
Internista
Idiopatický recidiv. zánět m.iliopsoas
Dobrý den, obracím se na Vás s žádostí o konzultaci. Pacientka 36 let, hosp. na interně 1/24 pro spontanně vzniklé imobilizující bolesti PDK. Na MR Výrazné prosáknutí m.iliopsoas vpravo, edém kostní dřeně v okolí pravostr. SIS. V lab. vyrazná elevac...
Internista
Je indikováno revmatologické došetření?
Dobrý den, obracím se na Vás s žádostí o konzultaci. Jedná se o pacientku 19 let, poprvé u nás vyšetřená 10/23 s otokem a bolesti P ruky v oblasti zápěstí trvající 5 dní. Objektivně otok a zarudnutí v oblasti P zápěstí, neurologicky negat, pulzace hm...
Internista
Svalová slabost a chronická nefropatie u 73leté ženy
Prosím o Vaši odbornou konzultaci u pacientky, ročník 1950. V příloze zasílám epikrízu. Předem děkuji za odpověď.
Internista
Rhabdomyolýza NS
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o konzultaci ohledně pacientky opakovaně přijaté pro rhabdomyolýzu. Níže uvádím zatím dostupné informace a laboratorní výsledky. Budu velmi vděčná za doporučení dalšího postupu a případnou možnost překladu na Va...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Internista
Protrahované bolesti hlezenného kloubu
Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně mladé ženy t.č. 40leté sportovně založené, u které se objevily bolesti kyčle zhoršující se po fyzické zátěži a vystupňované v průběhu gravidity před 2 lety, kdy opakovaně vyšetřena na ortopedii a RHB bez větš...
Internista
Kožní forma vaskulitidy malých cév?
Vážení, obracím se na vás s laskavou prosbou o vyslovení diferenciální diagnostiky, případně dalšího směru vyšetřování pacienta z následující kazuistiky. Pacient, 58 let, bez trvalé medikace, již cca 3 roky bezvýsledné vyšetřován pro tyto obtíže: *če...
Internista
Nejasná dg. s pozitivitou protilátek
Vážený pane profesore, v ambulanci se mi objevil pacient r.65, od léta měl nespecifické potíže - návaly horka do hlavy, palpitace, nevýkonnost, tlaky v hlavě. Na Holteru jsme verifikovali běhy nesetrvalé komorové tachykardie, které jsme zvládli bet...
Internista
Migrující oligoartritida
Dobrý den, prosím o Vaše vyjádření k níže prezentovanému případu: OA: 8/2011 – M. Reiter, HLAB27 pozitivní - stp. terapii sulfasalazinem do 5/14 5/18 lymeská borrelióza kloubní forma (IgG a IgM vysoce pozitivní, PCR negativní) - terapie...
Internista
Dif. dg. revmatoidní artritida Sjögrenův syndrom
69letý pacient na revmatologii léčený od 2019, kdy akutně artritidy zápěstí a hlezen. Laboratorně elevace zánětlivých parametrů (FW i CRP kolem 30), ANA 1:1600, vysoce pozitivní Ro a La, RF latex 100, RF IgM nad 320, polyklonální hypergamaglobulinem...
Internista
Pacient k vyloučení amyloidózy, pozitivní ANA
Dobrý den, na naší interní ambulanci byl neurologem odeslán 72 letý (biologicky mladší) muž k vyloučení systémové amyloidózy pro suspektní nález na NMR mozku. Zobrazení CNS bylo indikováno pro chronickou mírnou nestabilitu. Pac. léčen s CB sy, VAS C...
Internista
Nejasná dg. u pacientka na neřízené terapii kortikoidy
Dnes jsem na vlastní žádost vyšetřila 65letého pacienta, který má obtíže od 9/2020, byl pro tyto hospitalizován a byla provedena doplňující vyšetření u několika specialistů , zatím bez stanovené dg.z .PL ordinována terapie kortikoidy, které si pac...
Internista
Diff. dg. lymfom vs systémové imunopatologické onemocnění typu stillova choroba v dospělosti
19leté pacientka byla přijata k vyšetření na dop. interní ambulance Nemocnice Chomutov pro jaterní lézi k vyloučení infekčních hepatitid. Poslední 3 týdny bolesti břicha - ukazuje na oblast P podžebří, teplota a bolesti kloubu Poslední 3-4měsíce j...