×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy z klinické praxe. Inspirujte se. Vzdělávejte se. PTEJTE SE.

» Přehled případů » Revmatoidní artritida » Pacient s revmatoidní artritidou a očkování

Pacient s revmatoidní artritidou a očkování

17. 4. 2020
Pro pacienta by byla vhodná indikace baricitinibu. Je mu 57 let. Mám mu doporučit očkování proti herpes zoster?
Sdílet

Reakce kolegia: 3

Očkování proti herpes zoster před zahájením baricitinibu je vysoce doporučené. Nejvhodnější je rekombinantní vakcína Shingrix. Podávají se 2 dávky v odstupu 2 - 6 měsíců. Pacient si musí vakcínu koupit. Cena je kolem 8 tisíc Kč. Problém je dostupnost. Vakcíny zatím není dostatek a v ČR se dá získat nepravidelně.
Dříve bylo možné podat vakcínu Zostavax s o něco horší účinností. Jde o živou, oslabenou vakcínu, tudíž s potenciálními problémy u imunosuprimovaných nemocných. Nejsem si jistý, ale myslím, že není od letošního roku již k dispozici.

Plně souhlasím s doporučením prof. Vencovského. Zkuste kontaktovat Mgr. Ilonu Petrusovou v Lékárně U Revmatologického ústavu, která má zkušenosti se získáváním vakcíny Shingrix.

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za doporučení oboum pánům profesorům. Velmi mi to pomohlo.

Další případy

Revmatolog

Altralgie

Prosím o konzultaci a zprávu, zda se může jednat o nějaké revmatologické onemocnění, event jiné. Pacientka trpí častýmitonzilitidami, o čemž svědčí i vyšší ASLO, ale nyní je bez subfebrilií. Průjem ani močovou infekci neměla. Více v přiloženém soubor...

1 28. 3. 2024 Číst více
Revmatolog

Vakcinace proti herpesu před nasazením tofacitinibu

Vážení kolegové, u 62leté pacientky (RA na MTX) ukončena biologická terapie - abatacept (neúčinnost, nesnášenlivost - stop 2.1.2024), zvažujeme změnu na tofacitinib, t.č. "vymývací" období. Jak moc nutná je vakcinace proti herpesu? Kdo ev. předepisuj...

3 7. 2. 2024 Číst více
Revmatolog

Změna biologika

Dobrý den, kolegové! Prosím o zkušenost, pacientka s RA, neúčinnost anti TNF (adalimumab a etanerecept) a abataceptu, nyní zvažuji nasazení JAK 1 (upadacitinibu). Jak dlouhé "vymývací " období po ukončení abataceptu doporučujete. Děkuji za odpověď a...

3 23. 1. 2024 Číst více
Odebírejte náš
newsletter
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Revma-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.